眼皮跳,眼皮,肌肉,眼睛,患者

提問: 眼皮老跳,并且有些睜不開眼是怎么回事? 問題補充: 我最近左眼皮老是跳,并且眼皮好像有點自己合攏,有點睜不開,就用手上下扯一下好一些,但過一下就又不好了.請問這是怎么回事?2008-06-12 10:28 還有,我睡眠不好,晚上睡覺前腦子里老是不停地想一些事情,自己不能夠控制.好不容易睡著了,可是老是做夢,容易醒,每天睡著的時間只有三四個小時.去協和醫院看了,開了許多藥,可是沒多大用.請問,我這是怎么回事?  我想自己去買些藥來吃,可又怕藥不對癥,請大家告訴我,我該怎么辦?  謝謝了! 医师解答: 為什么會眼皮不停地跳? 眼皮為什么會跳呢?真的像老一輩說的,左眼跳福,右眼跳災嗎? 可能每一個人都曾有地眼皮跳的感覺,它算不上病,但確實使人難受,民間有“眼皮跳能預兆兇吉”的說法,也有“左眼跳財,右眼跳災”之說。那么,眼皮為什么會跳?有什么方法可以防治? 從人體解剖學而言,眼皮稱為“眼瞼”,眼瞼內有兩種肌肉,一種叫做“眼輪匝肌”形狀似車輪,環繞著眼睛,當它收縮時眼瞼就閉合,另一種肌肉叫“提上瞼肌”,它收縮時眼瞼就睜開。 這兩種肌肉的不斷收縮,放松,眼睛就能睜開和閉合。一旦受到某種因素的刺激,這兩種肌肉興奮,產生了反復的收縮,甚至痙攣或顫動,于是人們就明顯地感覺到眼皮在不自主地跳動,難以控制。這就是眼皮跳。 最常見的導致眼皮跳的原因是用眼太過,造成眼睛疲勞,或勞累、精神過度緊張等等。比如電腦打得時間太長;在強光或弱光下用眼太久;考試前精神壓力過大,題海做得太濫等,使眼皮乏力而不自主地跳起來。此時,只要稍作休息,閉目養神,癥狀會自然消失,不必緊張或煩惱。若患者有眼睛屈光不正、近視、遠視或散光,又沒有配戴合適的眼鏡而造成眼皮跳,則恰好是在提醒你,可以去配付適合你視力的眼鏡了。 如果排除了上述多種因素,且眼皮跳動不已,越來越甚,則可能因患有眼疾所致,應請眼科醫生為你仔細尋找病因,作對癥治療。 “眼皮”在醫學中叫“眼瞼”。人們的眼瞼內有一片很薄的肌肉,叫做“輪匝肌”,它圍著眼睛成輪形生長,它的收縮引起眼瞼收縮。如果在輪匝肌纖維的某個部分,由于某種原因促使它突然產生反復收縮,就會出現“眼皮跳”現象,醫學上稱為“眼瞼震顫”。 俗話說:“左眼跳財、右眼跳災”,然而這一說法并沒有科學依據,“眼皮跳”實際上是人體某種疾病的先兆. 眼皮跳實際上是反映人體健康狀況的一個報警器。絕大多數單純眼皮跳的人來說,多見的原因是用眼過度或勞累、精神過度緊張等。此外,眼睛屈光不正、近視、遠視或散光,眼內異物、倒睫、結膜炎、角膜炎等也可導致眼皮跳。 絕大多數因眼肌疲勞、精神緊張等導致的眼皮跳動,只要通過放松壓力、適當休息就能得到恢復。如果因屈光不正出現眼皮跳動,通常進行視力矯正就可以得到緩解。如果有眼部疾病,通過眼科醫生治療也能治好。如果眼皮跳動加重,導致眼瞼痙攣或面肌痙攣,則需要神經外科醫生進行治療。 在生活中,不少人都有過眼皮跳的經歷。跳動多出現在上眼皮,有時也會在下眼皮,不為人的思維和意識所控制。眼皮跳分為生理性和心理性,前者一般很快就會過去,有時候也會持續幾天;而后者比較嚴重,呈進行性發展。 民間常有“左眼跳財,右眼跳災”的說法,因而眼皮跳動會讓很多人擔心。但醫生并不這么認為,“眼皮跳實際上就是神經興奮度增高的表現。我也有過這樣的經歷,醫學不相信這些民間說法。”清華大學第二附屬醫院左煥琮院長說。 眼皮跳雖然沒有生命危險,但是讓工作和生活質量大打折扣。醫生提醒,若眼皮持續跳動不緩解,應該早日去看醫生。 眼皮跳分生理和心理性 據了解,生活中通常引起眼皮跳動的原因,包括過度勞累、緊張、眼睛本身的疾病或用眼不當,以及外傷等,這些因素可以刺激眼部神經,導致肌肉收縮,然后就會引起肌肉跳動。 生理性眼皮跳一般比較輕微,如果是勞累過度,休息后就會好,即使是有炎癥等病因也都是可以通過治療緩解的。而面肌痙攣后的眼皮跳的病因在腦內,是很難自愈的,發展趨勢是進行性加重。 據左煥琮醫生介紹,面肌痙攣引起的眼皮跳,絕大對數是單側的,雙側的很少。面肌痙攣患者一般最開始是眼皮跳,過了幾個月或者一年后嘴巴就開始抽動,抽動到一定程度,眼睛睜不開,嘴巴也歪到一邊去,這時病情就很重了。同時,患者看東西不方便,心理上的壓力也非常大。 嚴重者當心面肌痙攣 左煥琮認為,如果眼皮跳持續的時間短,則是一種正常生理性的一過現象,就不需要特殊的處理,只需要閉閉眼睛休息一下就行了。但如果持續時間長,甚至雙眼都跳,給生活帶來了麻煩,就應該去看醫生、找病因了。 據了解,來醫院就診的不少患者,其眼皮跳動長達幾年。例如,有的患者最開始就是上眼瞼有一點跳,然后慢慢往下發展,下眼瞼也開始跳,甚至嘴角都開始抽動,跳得厲害時候就感覺到惡心、頭暈。這些患者患的就是面肌痙攣,或左側,或右側,或雙側。 面肌痙攣病根在腦內 據左煥琮介紹,嚴重面肌痙攣最好的治療辦法之一就是顯微血管減壓術,把這根血管從興奮的神經上移開。“過去由于對面肌痙攣認識不足,治療都是在破壞神經上下工夫,想辦法對神經封閉或者切斷一部分。現在病因清楚后,只要把血管從神經上移開就可以了。”他說。 據了解,這個手術是一個微創手術,需要在頭顱上開一個很小的洞。手術步驟大體是:在患者面肌痙攣的一側耳朵后,打一個1.5厘米的小洞;在顯微內鏡下找到壓迫面部神經的血管,然后把神經和血管分開,再墊上專門的墊片來解除神經壓迫就好了。 有的患者手術后,眼睛繼續跳動一段時間,這是因為把血管移開后,神經恢復需要一個過程,什么時候長好了就徹底不跳了。據介紹,手術時間一般需要一個多小時就可以了。 眼皮跳手術后會否復發 據了解,就目前的醫療技術而言,復發機率非常小。同時,隨著手術的水平提高,常見的并發癥—面癱的發生率已經很低了,一般不可能造成永久性面癱。 一般來說不論是早做還是晚做,都可以使跳動停止。但面肌痙攣時間長了后,面部肌肉容易萎縮,變形。如果發生肌肉變形,則術后多能看出痕跡。醫生建議,面肌痙攣應盡早做手術。 但醫生指出,如果是外傷,例如車禍后導致的面肌痙攣,外傷已經損傷了神經。故具體要看患者的情況來分析如何治療。另據透露,目前這項手術的費用在1.2萬元左右。
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