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提問: 治療結膜炎用什么藥好?謝謝! 問題補充: 医师解答: 一 急性細菌結膜炎： 是最常見的細菌性結膜炎,常見于春秋季，多數為散發性病例，但在特殊人群中，如幼兒園，寄宿學校，或大學校園內也可呈流行。 　　【病因】成人常見致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、草綠色鏈球菌及Koch-Weeks桿菌。兒童最常見致病菌為嗜血流感桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌。 　　【臨床表現】炎癥潛伏期一般為1-3天，急性起病，癥狀重，結膜充血明顯，結膜囊常有大量膿性和粘膿性分泌物，重癥患者結膜有假膜形成或伴有全身癥狀如發熱不適等（肺炎球菌和Koch-Weeks桿菌）。耳前淋巴結腫大者極少見。5歲以下兒童，嗜血流感桿菌性急性結膜炎的發生率較高，病程較長，并可出現結膜下斑狀出血及角膜緣的浸潤。 　　【診斷】診斷主要依據臨床癥狀與體征，結膜囊分泌物的細菌培養有利于明確病因診斷和指導選擇敏感性藥物。對于兒童及免疫功能障礙的患者應注意全身癥狀。 　　【治療】急性細菌性結膜炎本身具有自限性，常在兩周痊愈，但是對于重癥患者，如果治療不及時，也可導致角膜炎或結膜瘢痕形成，因此對急性細菌性結膜炎應該給予正規的抗菌治療。 　　1.局部用藥：一般首選廣譜強效抗生素，如氟喹諾酮類抗生素（環丙沙星、氧氟沙星等）或氨基甙類抗生素（慶大霉素、托布霉素等），或根據藥物敏感性試驗的結果選擇有效的抗生素。急性期采用頻繁點藥的方法：每1－2小時一次，連續24－48小時，之后根據病情調整次數。結膜囊分泌多者，可進行結膜囊沖洗。 提醒: 不用公共毛巾和面盆。患者的毛巾、手帕、面盆要單獨使用，用后煮沸消毒，以免再傳染。 不用手揉眼睛，以免發生交叉感染。 忌食蔥、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、熱性刺激食物。 酒釀、芥菜、雪里蕻、橡皮魚、鰣魚、鯊魚、帶魚、黃魚、鰻魚、蝦、蟹等海腥發物，以不吃為宜。 馬蘭頭、枸杞子、茭白、冬瓜、苦瓜、綠豆、菊花腦、荸薺、香蕉、西瓜等具有清熱利濕、解毒的功效，可作輔助性治療食用。 最好閉眼休息，以減少眼球刺激。 [營養飲食療法] 1．補充維生素A 患有結膜炎的人可每天服用維生素A乳劑，50000國際單位，2周后減至5000國際單位，1個月后，轉用膠囊，每天2500國際單位。維生素A有助于分散畢托氏白斑，這些白斑可能是由于缺乏維生素A所引起的。 2．補充維生素c 保護眼睛免于更進一步的發炎，同時也促進組織復原。因此每日可分數次服用維生素c 2000～6000毫克。 3．忌酒 本病屬風熱邪毒或兼胃腸積熱侵犯肝經，上攻于目所致。飲酒可助邪熱毒氣，猶如煽風點火；同時飲酒還能損及肝陰，使肝經空虛，風熱邪毒更易侵襲，以致本病病程延長。 4．忌食辛辣之品 京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品，能溫陽而助風熱時邪，并可耗損肺胃之陰，使肺胃積熱加重，使風熱時邪與肺胃積熱搏結難去，而不利于本病的早期康復。 5．忌腥膻發物 紅眼病患者應忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鳊魚、蟹、蝦之類腥膻發物，否則導致風熱之邪更盛、熱毒愈益內盛，給治療、康復帶來不必要的麻煩。 6．忌食生姜 眼部炎癥者不宜食用生姜。眼部炎癥宜食用清涼散熱之品，忌食溫熱辛散食物，生姜溫熱，且味辛走竄行散，既助火熱，又傷陰液，眼部炎癥者食用，將會加重病情。 7．藥膳 豬油炒苦瓜：苦瓜250克，豬油、蔥、姜、鹽各適量。將苦瓜洗凈，剖成兩爿，去內瓤，切成絲。把鍋燒熱，放人豬油，燒至油九成熱時，將苦瓜倒人，加蔥、姜、鹽，爆炒至熟即成。可作菜用。清熱，養肝明目，潤肺，補腎。適用于熱性目疾，體衰等癥。 竹葉粥：竹葉50片，石膏150克，白糖50克，粳米100克。竹葉用清水洗凈后，用刀切成約3～5厘米長的節。粳米淘凈。然后將竹葉、石膏水放人鍋內，加清水約1000毫升。用中火煮約20分鐘后，濾出藥汁，去渣不用，澄清，涼后濾出上層汁，備用。粳米、藥汁放入鍋內，用中火煮至米爛成粥。食時加白糖攪勻即成。清風熱，益目赤。治膈上風熱，頭痛目赤，目視模糊等癥。 菊花龍井茶：菊花12克，龍井茶3克。將菊花、龍井茶放入杯中，開水沖沏，代茶飲。疏風清熱。用于急性眼結膜炎的輔助治療。失眠者不宜飲用。