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提問: 我最近頭老是暈暈,渾身感覺無力 問題補充: 我最近頭老是暈乎乎的,渾身感覺無力,坐著站起來總會眼前漆黑,這是不是貧血呀?我以前也有點貧血,可是感覺沒現在這么厲害。 医师解答: 頭暈又稱為眩暈,是一種主觀的感覺異常。可分為兩類: 一為旋轉性眩暈,多由前庭神經系統及小腦的功能障礙所致, 以傾倒的感覺為主,感到自身晃動或景物旋轉。二為一般性暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺為主,感到頭重腳輕。 分類及常見疾病 頭暈是一種常見癥狀,而不是一個獨立的疾病。因此,我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述,使大家對“頭暈”有更深一步的了解。 1.旋轉性眩暈 按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。 周圍性眩暈:是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈癥。常見于梅尼埃病<曾譯美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈及前庭神經炎等。 中樞性眩暈:是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎—基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、多發性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。 2.一般性眩暈 心源性眩暈:常見于心律失常、心臟功能不全等。 肺源性眩暈:可見于各種原因引起的肺功能不全。 眼源性眩暈:常見于屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。 血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈。 其它:貧血、頸椎病、急性發熱、胃腸炎、內分泌紊亂及神經官能癥等均可引起頭暈 1. 貧血 老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現,應去醫院檢查一下,看是否貧血。老年人如果不注意營養保健,很容易患貧血。此外,消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發貧血。 2. 血粘度高 高血脂、血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血足,發生容易疲倦、頭暈、乏力等癥狀。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結構的不和理。 3. 腦動脈硬化 患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。 4. 頸椎病 常出現頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發麻、發涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因。 5. 高血壓 高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。 6. 心臟病 冠心病早期,有的人可能感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中等。主要是因心臟冠狀動脈發生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈。 1. 對頭暈最好的解決辦法還是預防。老人應定期作血壓、心音、心律,以及血常規、血脂、血黏度、腦電圖、腦血流圖、頸部x線等檢查,防患于未然。 頭暈怎么辦? 北京市朝陽區安貞西里徐女士:我今年55歲,近段時間臉部右邊摸上去很 麻,像打過麻藥。以前因為頭暈去拍過頸椎片子,片子拍出來醫生說還可以, 不是很厲害,醫生就叫我枕頭枕得低一點。現在效果有一點,但不是很明顯, 現在我覺得頭頸很難過,頭暈是從今年5月開始,暈了已經四個多月了,請問 我這是什么毛病?怎樣治療? 答:北京宣武醫院神經內科詹淑琴副主任醫師認為,從徐女士描述的癥狀 看,需要注意兩個問題:1.血壓是否正常?2.睡眠有無障礙?徐女士為中老年 女性患者,頸椎病也是頭暈常見的誘因。面部麻木與頸椎病沒有關系,一般與 腦部癥狀有關。引起頭暈的疾病也很多,常見的有椎基底動脈供血不足、美尼 爾病、植物神經功能失調、失眠癥,以及某些抑郁焦慮癥。如果表現為一過性 眩暈、嘔吐,要重視,以腦供血不足多見。如果長時間頭暈、頭昏,伴睡眠不 好,或者伴有其他身心癥狀如面部及肢體發麻,頸部酸痛,甚至出現心慌、氣 短、乏力等癥狀,要是單在內科各項檢查差不出毛病要想到植物神經功能失調 (過去也稱為神經官能癥)。如果伴有情緒低落,易激動、悲觀,要小心抑郁 癥。建議徐女士到醫院神經內科進行相關檢查,以進一步找出頭暈的原因。 治療頭暈方法 方法一: 雞蛋紅糖治頭暈 豆油適量放鍋內燒熱,將2個雞蛋、30克紅糖(放一點水攪拌)倒入鍋內煎熟,空腹服用,連服10天。為鞏固療效,也可多服幾天。 方法二: 籬欄藥膳治頭暈 用中草藥籬欄25克,帶殼雞蛋一個,大米50克,煮成稀粥,可加適量油、鹽、味精調味。煮熟后,去籬欄渣和蛋殼,一天分2次食用藥粥和雞蛋,一般連續食用3天,頭暈頭痛癥狀即有明顯好轉。此藥粥不僅香甜可口,可治療頭暈頭痛,還具有輔助降壓作用。 方法三: 鴨蛋赤豆治頭暈 鴨蛋一個、赤豆20粒,攪勻蒸熟,早晨空腹服,每日一次,連用7天有特效 方法四: 枯草湯治頭暈 夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黃芩10克。 用法:先煎前3味藥,放入3茶盅水,熬30分鐘,從火上拿下來,稍停再加入黃芩,煎5分鐘即成,每天早晚各服1次。服后即能感覺頭輕眼亮,沒有其他副作用。 方法五: 菊花治頭暈 菊花功能降血壓、明目解毒、治頭暈、頭痛、耳鳴目眩,能使小便清長。高血壓的人可用菊花枕頭,對婦女肝陽火盛引致頭暈、晚間煩躁不能成眠者有幫助。可將野菊花加入油柑子葉、綠豆殼或通草絲,曬干待冷裝入枕袋內再縫密即可。 方法六: 茉莉花燉雞蛋 用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃燉鷓鴣和茉莉花燉雞蛋。 方法七: 運動治頭暈 一項最新研究顯示,經常頭暈的長者,只需持續進行一些簡單、輕松的運動,情況便可獲得極大的改善。 英國南安普敦大學心理學家約妮在最新一期《內科年鑒》中發表其研究報告時表示,運動療法可以減少慢性眩暈的癥狀和身體不適,而運動療法開始得愈早,效果會愈好,最理想是在首次出現頭暈后立即開始。 她說,頭暈是一種常見情況,通常是因為內耳的問題而造成,但這將對病患者,特別是長者,造成很大的不便,例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至無法獨立生活。現時,醫生除了向病患者提供一些效果有限的處方藥外,很少有其他治療眩暈的方法。其實,一些簡單的運動,例如眼部、頭部、身體運動是可以治療頭暈,而且不需要任何設備,人人都可做到,但醫生卻通常不向病人作出介紹。 她領導進行的一項研究,將一百七十名平均年齡為六十歲而經常有頭暈的病人,分為兩組,分別接受運動訓練或是一般的醫療照顧;其中,運動組有護士教導他們進行半天的運動。在幾個星期后,護士約晤每個病人兩次,提供建議并助加強信心;然后在滿三個月和滿六個月時,測試每個病患者的狀況。 在三個月后,三分之二的運動組成員,頭暈情況有明顯改善,而「標準照顧組」到六個月后,才有三分之一人的情況有改善。 約妮表示,運動組的病患有比較多的誘因參加頭暈治療,因此他們十分愿意每天做頭部運動。她說,只要讓病患者真正體驗到運動的好處和壞處,可以幫助他們繼續做頭暈治療。
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